Ο Βλεννώδης καρκίνος είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που αποτελεί μόλις το 2% των καρκίνων του μαστού.
Διακρίνεται σε δύο υποτύπους:
Α. Γνήσιος βλεννώδης καρκίνος του μαστού όπου ο καρκινικός ιστός πληρούνται με εξωκυττάρια βλέννη σε ποσοστό >90%.
Β. Μικτού τύπου βλεννώδης καρκίνος του μαστού όπου ο βλεννώδης καρκίνος συνυπάρχει με in situ ή με διηθητικό καρκίνωμα του μαστού που δεν περιέχει βλέννη, το οποίο μπορεί να είναι είτε λοβιακό είτε πορογενές καρκίνωμα μη ειδικού τύπου.
- Έχει πολύ καλή πρόγνωση.
- Σπάνια δίνει μεταστάσεις στους λεμφαδένες της μασχάλης και ακόμα πιο σπάνια απομακρισμένες μεταστάσεις.
- Συνήθως εκφράζει ορμονικούς υποδοχείς και σπάνια τον υποδοχέα HER
Υπερηχογραφική απεικόνιση του βλεννώδους καρκίνου του μαστού
Θεραπεία του βλεννώδους καρκίνου του μαστού.
- Η θεραπεία του βλεννώδους καρκίνου του μαστού είναι κυρίως χειρουργική. Εάν υπάρχει μόνο μία μικρή εστία σε θέση μακριά από την θηλή επιλέγεται η ογκεκτομή και ακολουθεί ακτινοθεραπεία.
- Εάν ο καρκίνος βρίσκεται κοντά στην θηλή ή υπάρχουν περισσότερες από μία εστίες στον μαστό επιλέγεται η μαστεκτομή με άμεση αποκατάσταση.
- Η χημειοθεραπεία σπάνια είναι απαραίτητη και μόνο εάν υπάρχουν διηθημένοι λεμφαδένες ή εάν το καρκίνωμα εκφράζει τον υποδοχέα HER2
- Επειδή το βλεννώδες καρκίνωμα του μαστού συνήθως εκφράζει ορμονικούς υποδοχείς οι ασθενείς λαμβάνουν προληπτικά ορμονοθεραπεία.
ΠΡΟΣΟΧΗ!
- Ο βλεννώδης καρκίνος του μαστού μοιάζει μορφολογικά με ένα καλόηθες ινοαδένωμα. Γι αυτό και όταν περιγράφεται για πρώτη φορά ένα μόρφωμα στον μαστό ακόμη και εάν έχει καλοήθη χαρακτηριστικά θα πρέπει να επιβεβαιώνεται με βιοψία με κόπτουσα βελόνα.
- Το βλεννώδες καρκίνωμα του μαστού δεν είναι πάντα αναγνωρίσιμο ειδικά στην πρώιμη μορφή του και μπορεί να διαφύγει ακόμα και στην μαγνητική μαστογραφία. Συχνά υπάρχουν περισσότερες από μία εστίες στον μαστό που μένουν αδιάγνωστες και τις αντιμετωπίζουμε αργότερα ως τοπική υποτροπή. Για τον λόγο αυτό η υποδόρια μαστεκτομή αποτελεί ασφαλέστερη επιλογή.
